نظرات
- اولین نظر را شما بدهید
قیمت سکه و قیمت طلا امروز جمعه ۷ اردی بهشت ۱۴۰۳ را در جدول زیر مشاهده کنید. افزون بر قیمت سکه امامی، بهار آزادی، گرمی، نیم سکه و ربع سکه میتوانید قیمت مثقال و انس جهانی طلا، طلای آب شده و دست دوم را نیز مشاهده فرمایید. قیمت طلا بروزرسانی: جمعه 7 اردیبهشت عنوان نرخ قیمت (ریال) طلای 18 عیار ...
مدیرعامل شرکت سپردهگذاری مرکزی در رابطه با شرایط دریافت سود سهام عدالت نکاتی را مطرح کرد. به گزارش باشگاه خبرنگاران جوان، "محمد باغستانی" مدیرعامل شرکت سپردهگذاری مرکزی گفت: مکاتبات ما با ۸ شرکت که سود سهام عدالت را پرداخت نکردند ادامه دار است. این مقام مسوول در ادامه اظهار کرد: افراد به چند دلیل سود سهام عدالت ...
بهبود حال جامعه کارگری تاثیر بزرگی در بهبودی حال جامعه دارد {مقام معظم رهبری مدظله العالی} مدیر اداره تعاون، کار و رفاه اجتماعی و رییس کمیته برگزاری هفته کار و کارگر شهرستان شوشتر، فرا رسیدن هفته کار و کارگر(۵ تا ۱۱ اردی بهشت ۱۴۰۳) را شادباش گفت. به گزارش حبیب خبر، در پیام"ایمان بهداروند" آمده است: "هفته کار و ...
معاون اجرایی مرکز بهداشت خوزستان گفت: شاخص برون سپاری خدمات دارویی به بخش خصوصی در شهرستان های تحت پوشش دانشگاه اهواز در سال ۱۴۰۲ به ۸۴ درصد رسیده است. به گزارش حبیب خبر، دکتر "مهرداد شریفی" به مناسبت هفته سلامت(یکم تا هفتم اردی بهشت) از تامین و توزیع مکمل های دارویی مورد نیاز گروه های هدف سنی و بیولوژیک روستایی ...
مدیرعامل شرکت توسعه نیشکر و صنایع جانبی خوزستان گفت: با هدف تحقق شعار «جهش تولید» و دورزدن تحریمها، شرکت خمیرمایه و الکل رازی از شرکتهای زیرمجموعه شرکت توسعه نیشکر و صنایع جانبی، محصول «Bio CO2» خود را به شرکت مناطق نفتخیز جنوب برای اکسیژنزدایی و پرژینگ مخازن و خطوط استخراج و ذخیره نفت خام میدهد. به گزارش حبیب ...
رییس اداره دامپزشکی اهواز از نابود سازی ۳۰۰ کیلوگرم فرآوردههای خام دامی و پلمب ۲ واحد صنفی متخلف بهداشتی در این شهرستان خبر داد. به گزارش حبیب خبر، دکتر "سیدمرتضی قریشی" گفت: گشت نظارتی بهداشتی از مراکز عرضه فرآوردههای خام دامی هسته کلانشهر اهواز با حضور دستگاه هایی از قبیل؛ فرمانداری، تعزیرات حکومتی، پلیس ...
مدیر کل تعاون، کار و رفاه اجتماعی خوزستان از نقش مهم تعاونیها در اقتصاد و جهش تولید خبر داد. به گزارش حبیب خبر، "مجتبی ظفری پور" در گفت و گو ویژه خبری شبکه خوزستان با شادباش فرا رسیدن هفته کار و کارگر افزود: بنا بر فرمایشات مقام معظم رهبری کارگران در اقتصاد کشورمان نقش مهم و اثرگذاری دارند. او با اشاره به نقش مهم ...
شماری از کارگران سراسر کشور در دومین ماه از سال «جهش تولید با مشارکت مردم» و به مناسبت هفته کار و کارگر در حسینیه امام خمینی(ره) با حضرت آیتالله خامنهای رهبر انقلاب اسلامی دیدار کردند. به گزارش حبیب خبر از روابطعمومی شرکت توسعه نیشکر و صنایع جانبی، در دیدار روز چهارشنبه (پنجم اردیبهشتماه ۱۴۰۳) که جمعی از ...
مرکز رسانه قوه قضاییه اعلام کرد که حکم محکومیت "توماج صالحی" از سوی شعبه اول دادگاه انقلاب اسلامی اصفهان صادر شد. به گزارش خبرآنلاین، دادگاه توماج صالحی را به اتهام افساد فی الارض به اعدام و مجازاتهای تکمیلی محکوم کرده است. در همینباره مرکز رسانه قوه قضاییه اعلام کرد: این حکم بدوی و قابل فرجام خواهی در دیوان ...
کارگران منتظر اعلام نظر دولت و شورای عالی کار درباره افزایش احتمالی حق مسکن هستند. به گزارش خبرآنلاین، موضوع ترمیم مزد و تعیین حق مسکن کارگران برای سال ۱۴۰۳ هنوز در هالهای از ابهام قرار دارد. مشخص نیست افزایش احتمالی حق مسکن چه زمانی در هیات وزیران به تصویب خواهد رسید. همهساله مزد کارگران و تمامی ردیفهای جانبی ...
معاون راهبردی و توسعه بازار سازمان تنظیم مقررات و ارتباطات رادیویی از اجرای پروژه فیبر نوری در خوزستان ظرف ۴ ماه خبر داد. به گزارش حبیب خبر از ایسنا، "مهدی روحانی نژاد" در نشست ابرپروژه ملی توسعه شبکه فیبر نوری منازل و کسب و کارها- که ۵ اردی بهشت ۱۴۰۳ در استانداری برگزار شد- گفت: یکی از ویژگیهای پروژه ملی توسعه ...
روز گذشته ابوالفضل نوروزی مدیرکل دفتر اقتصاد مسکن از حذف آگهیهای مسکن دو پلتفرم «دیوار» و «شیپور» خبر داد و اعلام کرد «بعضاً دلالان و سوداگران از این بستر استفاده کرده و املاکی را که اصلاً وجود خارجی ندارند را در این سکوها آگهی میکنند.» به گزارش مهر، "فرشید ایلاتی" کارشناس مسکن گفت: عدهای دلالان و سودجویان در ...
قیمت انواع تلفن همراه امروز نسبت به روز گذشته با تغییرات کمی همراه شد. آخرین قیمت موبایل و تلفن همراه در پنجم اردی بهشت ۱۴۰۳ به شرح زیر است: قیمت SAMSUNG مدل گوشی سامسونگ ۸,۸۰۰,۰۰۰ Samsung Galaxy A۲۴ سامسونگ گلکسی آ۲۴ ۱۲۸گیگ ۶,۳۴۰,۰۰۰ Samsung Galaxy A۱۳ سامسونگ گلکسی آ ۱۳ - ۶۴ گیگ ...
سید حسن خمینی گفت: از مردم ایراد نگیرید! وقتی از جلو آینه رد میشوید، یادتان بیاید که «آینه چون نقش تو بنمود راست/ خود شکن آیینه شکستن خطاست»؛ ظاهر مردم آینه باطن شماست. خودتان را اصلاح کنید. ویدیو را از "اینجا" ببینید. مرجع : جماران
رهبر معظم انقلاب اسلامی صبح امروز در دیدار هزاران نفر از کارگران، با بیان نقش کلیدی جامعه کارگری در جهش تولید و بهبود وضع اقتصادی کشور، به تبیین وظایف مسوولان برای حل مشکلات قشرِ قانع و نجیب کارگر پرداختند و گفتند: حال خوب جامعه کارگری، حال ملت را هم خوب خواهد کرد. به گزارش حبیب خبر، حضرت آیتالله خامنهای هدف ...
معاون اجرایی مرکز بهداشت خوزستان گفت: به دنبال پیگیریهایی برای تجهیز مهندسین بهداشت محیط به وسایل سنجش کیفی آب آشامیدنی و غذا، یک میلیارد تومان اعتبار در نظر گرفته شد. به گزارش حبیب خبر، دکتر "مهرداد شریفی" طرح تشدید کنترل کیفی آب آشامیدنی شهرستانها و همچنین کنترل کیفیت مواد غذایی عرضه شده در مراکز تهیه و توزیع ...
سومین جشنواره رسانه ای "شهد رسانه" در حوزه تخصصی صنعت نیشکر، کام برگزیدگان کشوری را در ایستگاه پایانی شیرین کرد. به گزارش چهارم اردی بهشت ۱۴۰۳ حبیب خبر، در آیین پایانی این جشنواره- که همزمان با سومین جشنواره ملی شکرستان با حضور دکتر ناصری مدیرعامل شرکت توسعه نیشکر و صنایع جانبی، مدیران عامل واحدهای نیشکری و با ...
با وجود تعرفههای بهروزشده و مشخص خدمات درمانی در تعیین هزینههای خدمات پزشکی آندوسکوپی و کولونوسکوپی هیچ حساب و کتاب مشخصی وجود ندارد و قیمتها میتواند از یک مرکز به مرکز دیگر و چهبسا از یک قسمت شهر به قسمت دیگری از شهر به طرز ملموسی متفاوت باشد.
روزنامه ایران نوشت: «آمارها نشان میدهد نرخ ابتلا به سرطان روده بزرگ در ایران بالا رفته و طبق آخرین گزارشها تقریباً هر ساله پنج هزار نفر در اثر این سرطان جان خود را از دست میدهند یعنی به طور متوسط روزانه ۱۳ نفر به دلیل ابتلا به سرطان روده بزرگ فوت میکنند.
این هشدار معاونت تحقیقات و فناوری وزارت بهداشت است که درباره شیوع سرطانها آمارهایی را ارائه کرده است؛ آمارهایی که میگویند ٦٠ درصد سرطانهای کشور به دستگاه گوارش مربوط میشوند؛ سرطانهایی که سخت و غیر قابل درمان است.
ابتلا به سرطان در ایران از متوسط جهانی کمتر است اما مسألهای که کشور ما دارد این است که جمعیت ما رو به پیری میرود و «امید زندگی» هم در میان ایرانیها در مدت ٤٠ سال بالغ بر ٣٠ سال افزایش یافته است. با این حال ۵۰ درصد سرطانها قابل درمان و ٤٠ درصد آنها قابل پیشگیری هستند.
اما امکانات غربالگری از جمله انجام کولونوسکوپی و آندوسکوپی برای تشخیص سرطانهای دستگاه گوارش در همه نقاط کشور قابل دسترسی است؟
تکلیف آن دسته از بیمارانی که در محل زندگیشان کلینیک یا بیمارستان انجامدهنده این خدمت وجود ندارد، چه میشود؟ آیا در همین تهران، بیمارستانها و کلینیکها میتوانند جوابگوی این خدمت باشند؟
با نگاهی جزئی به این آمار و در نظر گرفتن روند ایجاد سرطان کولون و قابل پیشگیری بودن آن میتوان اینگونه نتیجه گرفت که انجام تست غربالگری سرطان روده میتواند در سلامت جامعه تغییر ایجاد کند؟
در حالی که انجام کولونوسکوپی یک خدمت فراگیر برای افراد بعد از ۴۰ سالگی است با این حال ارائه خدمت کولونوسکوپی در بخش سرپایی که در گذشته با حاشیههایی همراه بود، همچنان محل گلایه و اعتراض برخی از بیماران و پزشکان است.
بیماران میگویند هیچ حد و مرزی برای قیمتگذاری خدمات آندوسکوپی و کولونوسکوپی در مطبهای پزشکی وجود ندارد و این روش تشخیصی و غربالگری با هزینههای بهمراتب بیشتر از تعرفههای بهروزشده خدمات پزشکی ارائه میشود.
از طرفی اعتراض برخی از پزشکان نیز به این نکته تأکید دارد که بعضی از دانشگاههای علوم پزشکی برای صدور مجوز انجام آندوسکوپی و کولونوسکوپی در مطبها سلیقهای عمل میکنند؛ به طوری که در همین پایتخت مجوز کولونوسکوپی با یکسری رانتها فقط برای چند کلینیک خاص صادر شده است.
از طرفی در سالهای اخیر، گرانبودن آندوسکوپی و کولونوسکوپی باعث شده بسیاری از مطبها برای انجام کولونوسکوپی صف بکشند و به نوعی مطبشان را فقط به کولونوسکوپی اختصاص دهند.
حتی در این میان برخی از پزشکان دستگاه کولونوسکوپی را به صورت اقساطی خریداری کرده و به اصطلاح روی درآمد این خدمت برنامهریزی کرده بودند.
با این همه در سال ۹۷، مصوبهای مربوط به خدمات مورد تأیید بیمهها در ذیل معاونت درمان وزارت بهداشت تصویب شد که هزینه خدمت کولونوسکوپی در مطب از تعهد بیمه خارج شد.
پیرو این سناریو، انجام کولونوسکوپی در مطب ممنوع شد و به پزشکان متخصص گوارش اعلام کردند کولونوسکوپی فقط در بیمارستانها و کلینیکها مجاز است.
بعد از این تصمیم، به دلیل ایجاد تعارض منافع بین پزشکان شاغل در مطب و کلینیکها و بیمارستانها این اقدام غیر کارشناسی باعث کشمکش و تنش در جامعه پزشکان گوارش شد.
از همین رو در حالی که بعضی بیمهها و بعضی از معاونتهای درمان دانشگاههای علوم پزشکی کشور به نامه اردیبهشت ۹۸ استناد میکنند و هنوز کولونوسکوپی را ممنوع میدانند اما طبق اعلام دکتر ایرج خسرونیا، رئیس انجمن متخصصان داخلی وزارت بهداشت، با قائلشدن شرایطی انجام کولونوسکوپی در مطب مجاز است.
در حالی که نظام سلامت در حال آسانتر کردن دسترسی به این خدمت برای بیماران است اما مطابق تعرفههای بهروزشده خدمات پزشکی، در سال ۱۴۰۱ هزینه آندوسکوپی در مراکز درمانی خصوصی که همیشه به گرانتر بودن مشهور بودهاند نباید بیش از دو میلیون تومان باشد، اما با یک پرسوجوی ساده از بیماران میتوان دریافت که هیچ قید و بندی برای قیمتگذاریها وجود ندارد و خدمات آندوسکوپی و کولونوسکوپی با هزینههایی متفاوت و به مراتب بیش از اینها ارائه میشود.
برخی اخبار رسیده به ما نشان میدهد با وجود تعرفههای بهروزشده و مشخص خدمات درمانی در تعیین هزینههای خدمات پزشکی آندوسکوپی و کولونوسکوپی هیچ حساب و کتاب مشخصی وجود ندارد و قیمتها میتواند از یک مرکز به مرکز دیگر و چهبسا از یک قسمت شهر به قسمت دیگری از شهر به طرز ملموسی متفاوت باشد.
شرط و شروط انجام کولونوسکوپی در مطبهای پزشکان فوق تخصص
طبق تعرفه مصوب وزارت بهداشت، هزینه انجام آندوسکوپی با بیهوشی در سال ۱۴۰۱ مطابق با تعرفه مصوب، یک میلیون و ۲۰۰ هزار تومان است. این هزینه شامل کلیه تجهیزات مصرفی به همراه آندوسکوپی مری، معده و اثنی عشر است.
هزینههای یک بیمار در این آزمایش، بسته به عوامل مختلف، بسیار متفاوت است و به این موضوع بستگی دارد که آیا بیماران تحت پوشش بیمه هستند یا خیر. هزینههای کولونوسکوپی در دو دسته آزاد (بدون بیمه) و دولتی (با بیمه) انجام میشود.
تعرفه کولونوسکوپی معده بدون بیهوشی دولتی از ۸۸۰ هزار تومان، تعرفه کونولوسکوپی معده بدون بیهوشی آزاد از یک میلیون و ۱۵۰ هزار تومان، تعرفه کولونوسکوپی معده با بیهوشی دولتی از یک میلیون و ۴۰۰ هزار تومان، تعرفه کولونوسکوپی معده با بیهوشی آزاد از یک میلیون و ۹۵۰ هزار تومان است.
رئیس انجمن جراحان داخلی درباره انجام غربالگری در مطبهای پزشکی به «ایران» میگوید: پزشکان فوق تخصص گوارش با مجوز وزارت بهداشت مجاز به انجام اندوسکوپی و کولونوسکوپی هستند.
دکتر خسرونیا با بیان اینکه هیچ محدودیتی برای فوق تخصص گوارش برای انجام کولونوسکوپی و آندوسکوپی در مطب وجود ندارد، عنوان میکند: آندوسکوپی و بویژه کولونوسکوپی نیازمند نوعی آرامسازی افراد است، باید در مراکز و مطبهایی انجام شود که از سوی وزارت بهداشت مورد بازدید قرار گرفته، مجوزهای مربوطه را دریافت کرده و حداقلهای لازم را برای انجام این کار داشته باشند.
به گفته دکتر خسرونیا طبق مصوبه وزارت بهداشت یکی از حداقلهایی که این مطبها علاوه بر شرایط و امکانات فیزیکی و پزشکی باید داشته باشند، این است که حتماً یک کارشناس پرستاری با تجربه و آموزش دیده در حوزه بیهوشی یا یک کارشناس بیهوشی و هوشبری باید در مطب بویژه برای انجام کولونوسکوپی حضور داشته باشد.
او در ادامه میافزاید: کولونوسکوپی در مطبهای فوق تخصصی گوارشی که تمایل به انجام آندوسکوپی و کولونوسکوپی داشته باشند، میتواند انجام شود، بنابراین فوق تخصص گوارش و داخلی که آموزشهای لازم را در این زمینه دیده، در صورت تمایل به انجام کولونوسکوپی میتواند در مطب نسبت به اخذ مجوز اقدام کند.
دکتر خسرونیا درباره امکان تخلف برخی مطبها و بیتوجهی به حضور کارشناس بیهوشی بعد از اخذ مجوزها، نیز میگوید: مدیریت نظارت بر درمان دانشگاههای علوم پزشکی سراسر کشور چه به صورت دورهای و چه به صورت تصادفی به مطبها سرکشی میکنند. قاعدتاً در این زمینه هم اگر تخلفی وجود داشته باشد، قطعاً بررسی کرده و با آن برخورد میشود.»
ارسال نظر به عنوان مهمان